Project Goed Geland (Waakvlamtraject)

Goed Geland is een initiatief van MEE Rotterdam Rijnmond en haar combinatiepartners voor mensen met een beperking in de wijkteams (cMB is ASVZ, Firmitas, MEE, Middin en Pameijer) in samenwerking met welzijnsorganisaties WMO Radar en Dock. Goed Geland gaat over de verbinding met het wijknetwerk en de samenwerking tussen het wijkteam en welzijn.

Doel is dat de directe samenwerking tussen wijkteammedewerker en welzijnsmedewerker leidt tot een succesvolle verbinding van mensen met een beperking, ongeacht leeftijd, met het wijknetwerk. Dit zorgt dat de inwoner de weg in de wijk beter vindt, laagdrempelig in contact staat met de professionals in de wijk en hij of zij ondersteuning kan vragen als dat nodig is. Zo blijven mensen met een beperking actief en kan men meedoen. Goed Geland is in september 2020 gestart. Het project loopt tot eind mei 2021.

Van 15 naar meer dan 50 casussen

In 2018/ 2019 is door wijkteammedewerkers van de cMB in samenwerking met WMO Radar in Delfshaven de pilot Waakvlam uitgevoerd en vormgegeven in vijftien casussen (hulpvraagsituaties). In deze waakvlamtrajecten hebben we gekeken hoe we cliënten en hun vraag konden verbinden met het wijknetwerk omdat er langdurig ondersteuning nodig is. Langdurig betekent langer dan het wijkteam kan bieden.

Uit de conclusies van deze pilot blijkt dat het voor mensen met een beperking belangrijk is om tijdens de ondersteuning vanuit het wijkteam ook het wijknetwerk al te betrekken en samen met de client te kijken wat nodig is om zo zelfstandig mogelijk verder te kunnen. Ook is het belangrijk om te weten bij wie hij of zij terecht kan als het dreigt mis te gaan. De aanbeveling is monitoring omdat het belangrijk is om ‘een vinger aan de pols te houden’.

Het project Goed Geland is het vervolg op de pilot. Goed Geland vindt op grotere schaal plaats en focust op de samenwerking tussen wijkteam en het wijknetwerk door samen te werken met welzijn gedurende (of direct bij opstart van) de begeleiding van een client. Centraal staat het gezamenlijk optrekken, gebruik maken van elkaars kennis om samen met de client zijn of haar hulpvraag te beantwoorden, het monitoren of het aanbod ook aansluit en elkaar kunnen raadplegen.

Hoe werkt dat in de praktijk

Een medewerker van Welzijn en een wijkteammedewerker vormen een duo en trekken rondom vijf personen (en hun gezinnen) een half jaar op. Dit doen zij door de werkwijze Goed Geland te volgen en in dit half jaar door middel van drie meetmomenten de situatie rondom de persoon in kaart te brengen. Hiervoor gebruiken zij allemaal hetzelfde uitvraagformulier waarop de gegevens worden bijhouden. Het streven van Goed Geland is om in dit half jaar de situatie van vijftig mensen met een beperking in kaart te brengen. Er werken duo’s in (de Rotterdamse wijkteams van) Delfshaven, Kralingen-Crooswijk, Charlois en Hoogvliet.

De duo’s maken een afspraak en lopen samen de vijf casussen uit de caseload van de wijkteammedewerker door. Ze bekijken welke mogelijkheden er in het wijknetwerk zijn om (een deel van) de hulpvraag op te pakken. Ze trekken gezamenlijk op en dit loopt parallel aan de inzet van de wijkteammedewerker. Het gaat om bestaande cliënten, maar ook om cliënten waarmee nog maar net gestart is, of cliënten waarbij het wijkteam aan het afronden is.

De wijkteammedewerker en de welzijnsmedewerker kijken samen of het aanbod aansluit en welke kennis ze moeten uitwisselen om ondersteuning vanuit het wijknetwerk (nog beter) aan te laten sluiten of te organiseren. Ze bekijken per cliënt wat die nodig heeft om deel te nemen aan een activiteit in het wijknetwerk.

Wijkteammedewerker, welzijnsmedewerker en de cliënt hebben contact over de voortgang, over het aanbod in het wijknetwerk en wat hierin van elkaar nodig is. Samen volgen ze de casus en vinden elkaar als hulpvragen veranderen of het aanbod niet aansluit. De wijkteammedewerker blijft beschikbaar voor vragen en overleg. Ook als de casus al is afgesloten.

Afhankelijk van de contacten en overlegvormen die er al zijn, kijkt het duo hoe kennis van elkaar benut kan worden voor het team waarin zij werken. Zo is aansluiten bij elkaars teamoverleg mogelijk om de ontwikkelingen in het wijkteam en in het wijknetwerk te volgen. Welzijnsmedewerker en wijkteammedewerker kunnen door het gelegde en geïntensiveerde contact elkaar ook raadplegen en gebruik maken van elkaars kennis en deskundigheid bij potentiële casussen.

Tussenstand resultaten Goed Geland

In september en oktober 2020 zijn de startbijeenkomsten georganiseerd voor de wijkteammedewerkers vanuit de cMB en de medewerkers welzijn van WMO Radar en Dock.

• Tien duo’s zijn gevormd op basis van een wijk of postcodegebied(en).
• In november en december 2020 zijn de eerste meetmomenten aangeleverd: de gegevens van de gesprekken die de wijkteammedewerkers en de welzijnsmedewerkers hebben gevoerd over de casussen.
• 57 cliënten worden gevolgd.
• Bij alle 57 casussen zien de medewerkers Welzijn in het eerste meetmoment mogelijkheden in het wijknetwerk die aanvullend op de inzet van het wijkteam aangeboden kunnen worden.
• Beide partijen kijken hoe men elkaar nog beter kan vinden door het te borgen in de (overleg)structuur van (team)overleg.

Vervolg

In maart/april 2021 komen er weer meetmomenten en kan er meer worden gezegd of het aanbod wat de welzijnsmedewerker op het oog had in, ook is ingezet. De huidige coronamaatregelen die eigenlijk al vanaf de start van Goed Geland een rol spelen, hebben invloed op het aanbod vanuit welzijn en beperken de inzet van het collectieve aanbod. Desondanks is er ook aanbod dat wel kan worden ingezet en zijn de welzijnsmedewerkers actief in de wijk waar dat kan.

In de zomer van 2021 is de eindrapportage van Goed Geland met een overzicht van de uiteindelijke resultaten verschenen.